2022年，县医保局始终坚持以人民健康为中心，深化改革创新，把便民惠民、减轻群众就医负担作为工作努力方向，紧抓自身建设，创新突破，讲政治、优作风、强本领，不断推动全县医疗保障工作高质量发展。截止9月底，全县参加基本医疗保险人数366791人，其中参加职工医保47370人，城乡居民医保319421人；城乡居民医疗待遇基金支出13567万元，城镇职工医疗待遇基金支出7706万元，城乡医疗救助资金支出1165万元。
一、2022年重点工作情况
（一）创新党建品牌，“红”心绘“蓝”图。始终坚持发挥党组核心领导作用，以XJP新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，全面贯彻XJP***视察xx“x·xx”重要讲话精神和对xx工作系列重要指示要求。坚持党建和业务统筹抓，切实把党的组织优势、工作优势转化为破解业务工作难题的有效武器。每季度党组集中组织学习医保业务政策，组织开展“三会一课”、“主题党日”等活动，组织党员干部深入开展“学党史感党恩跟党走”主题教育活动。开展“新医保·心服务”党建品牌创建活动，以“五心”服务强党建增质提效，获“优秀党建品牌”称号。创建“清廉医保”，开展廉政教育活动，
加强党员领导干部廉洁自律意识，自觉抵制腐败思想和不正之风，营造风清气正的政治环境，推动全面从严治党责任落实。
（二）落实帮扶政策，防返贫促振兴。根据上级政策调整，及时落实帮扶措施，按政策资助脱贫人口、监测对象等困难人员参保，落实相关待遇保障，建立健全防贫返贫监测机制。截止9月底，脱贫人口和监测对象27461人，参保率100％；脱贫人口和监测对象住院医疗费用报销6290人次，报销金额2713.26万元；门诊特殊慢性病医疗费用报销14817人次，报销金额138.01万元；排查个人自付医疗费用超过5000元人员共3786人次，推送乡村振兴局助力防贫工作。医疗救助补助1.9万多人次，救助金额1165万元。排查出因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者28人，按程序开展依申请救助工作，救助金额11.28万元。
（三）广泛宣传动员，推进参保扩面。围绕“全覆盖、保基本、多层次、可持续”工作方针，深入实施全民参保计划。召开工作动员会，发布征缴进度通报，开展督查及短信、海报、AAA、电视宣传等，抓牢抓实医保征缴工作。指导各参保单位开展职工医保基数申报，定期开展职工医保催缴工作。组建医保政策宣讲队伍到各乡镇开展
医保政策宣讲，举办“企业服务年”活动等，提升全民参保质量。对涉及我县的125个参保单位进行欠费催缴，共清欠医保费用23万元。办理特殊群体先缴后补、重复缴费等7000多人的退费手续。（四）宣传检查并重，基金监管显效。落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，召开医疗保障基金监管工作专题新闻发布会，向社会公开发布xx县近年来在医保基金监管方面取得的工作成效及工作重点。在电视台、繁华路段和医疗机构LED显示屏、“xxxx”APP和AAA公众号以及各定点医药机构的AAA公众号投放宣传月动漫视频及《条例》宣传海报。累计清除8处张贴在小区、饭盒、牙签盒上的小广告，责令9辆三轮车清除违法广告。开展2022年度打击欺诈骗保专项治疗“回头看”，核查县域内18家定点医疗机构已结算病例414份，清退违规金额110.86万元。组织83家定点医药机构开展2022年基金监管全覆盖自查自纠工作，清退违规金额8.77万元。
（五）强化信息建设，提升便民水平。推进“互联网＋政务”服务模式，可实现网上办理医保查询、申办事项38项，医保政务服务事项网上“不见面”办理率达到93.3％。推进“通办”服务模式，参保人员个人账户一次性支取业务实现“跨省通办”，医保关系转移业务实现“全区通办”。设置医保业务综合窗口，推行“一窗受理”，方便群众办事。截止9月底，业务窗口接受政策咨询8000多人次，办理异地就医报销结算1064人次，报销金额399.84
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