2023年上半年，市医保局在市委、市政府的坚强领导下，坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，积极推动各项工作任务高效落实，现将半年来主要工作总结如下：

一、中心工作完成情况

1、始终坚持旗帜鲜明讲政治。始终坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，忠诚捍卫“两个”，坚决做到“两个维护”。坚持以政治建设统领全面从严治党工作，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。通过局党组扩大会议、局务会议、全体干部职工会议深入学习党的二十大精神、***在二十届中央纪委二次全会上的重要讲话、省委*届*次全会、*市委*届*次全会、*市委*届*次全会等重要会议精神。通过率先垂范抓学习，牢牢把握医疗保障工作决策的政治方向，为推动落实各项中心工作提供坚强有力的政治保障。

2、牢牢掌握意识形态主动权。始终将意识形态工作摆在突出位置，以上率下带领全局工作人员将意识形态工作责任制落到实处。印发了《*市医疗保障局2023年思想宣传工作方案》，制定贯彻落实《*市医疗保障局党组网络意识形态工作责任制实施细则》，把意识形态、党建、党风廉政建设工作一起纳入班子成员“一岗双责”范畴，牢牢掌控网络意识形态主导权。切实加强网络舆情管控和处置，办理回复网上咨询、投诉件*件。

3、持续严肃党的组织生活。进一步发挥“三会一课”制度功效，今年以来局党支部以集中学习、专题党课、主题党日和重温入党誓词等多种形式开展学习、活动共*次；召开组织生活会，结合党员纪实积分管理，开展党员民主评议工作和支部书记“双述双评”工作，及时公示评定结果，并按要求做好上报；党员领导班子成员均以普通党员身份参加双重组织生活；做好党支部及党员的年度公开承诺；积极参加*市“五溪先锋”党员志愿服务活动。

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6、抓实人大、政协工作。一是切实加强理论学习。将******关于人民代表大会制度、加强和改进人民政协工作的重要论述纳入党组中心组学习内容，提升干部职工理论水平。二是认真办理建议和提案。共收到人大代表建议*条、政协委员提案*条，目前正按照规范程序进行办理回复。三是认真办理群众信访工作。通过与*热线合并的医保服务专线，密切关注群众对医疗保障工作的需求和提出的建议意见。共收到便民服务热线咨询、投诉案件*余件，均按照政策规定和程序进行办理。

二、主体业务工作完成情况

1、完成2023年度基本医疗全覆盖任务。完成城乡居民参保人数*人，城镇职工参保人数*人，总参保率*.*%。其中困难群体中失地农民*人、优抚*人、计生特扶*人、低保对象*人、贫困监测对象*人、低保边缘对象*人、事实无人抚养儿童*人、孤儿*人、特困对象*人、重残*人，实现困难群众参保全覆盖。资助参保人数*人，资助金额*.*万元，资助政策落实到位。

2、持续推进医保支付方式改革。根据国家、省、*市医疗保障局《IP支付方式改革三年行动计划》，在我市推进区域点数法总额预算和按病种分值付费方式（IP）改革。*市人民医院、*市中医医院为改革试点医院，已完成医保住院历史数据上传工作，目前该两家医院正在试运行。

3、持续扩大药品集采覆盖面，扎实推进医用耗材集中带量采购。组织各医疗机构对第八批国家组织药品集采落地实施线上报量工作，对第七批、第六批（胰岛素专项）及前五批药品采购、上海联盟、*联盟等执行情况及药品协议期满接续工作进行了数据采集和汇总工作。做好脊柱类耗材集采中选结果落地执行，参照人工关节置换手术价格专项调整的做法，优先调整与脊柱类耗材集采相关的手术价格。适时启动人工关节集采全国统一接续。聚焦心内科、骨科重点产品，推进吻合器、超声刀等普外科耗材集采。