区医保局2023年上半年工作总结和下半年工作安排

更新时间:2023-05 来源:网友投稿

年上半年,我局坚持以人民为中心的发展思想为工作主线,统筹抓好疫情防控和医保本职工作,医保待遇保水平稳步提高,医药供给侧改革成效显着,医保支付方式改革不断深化,医保基全防线全力筑牢,医保公共服务水平持续提升。现将年上半年工作总结及下半年工作计划报告如下:

一、年上半年工作总结

(一)疫情防控责任压实压细

、落实疫情防控政治责任。落实新冠肺炎救治保障、费用结算、药品供应保障等,从医保基金中落实疫苗采购费用.万元,按月进行拨付,确保救治保障和疫情防控工作有序开展。落实疫情期间社会保险费援企稳岗措施,针对受疫情影响确实无力足额缴纳职工基本医疗保险费的中小微企业等,可依申请予以缓缴,缓缴期限不超过个月。

、落实部门协同监管责任。配合区市场监管局督导医保定点零售药店加强”一退两抗”药品销售监管,患者到医保定点药店购买”一退两抗”药品,必须持二级以上医疗机构处方,并带身份证实名登记,保管好处方,并反馈属地备查。

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(四)深化医保支付方式改革。

完善城乡居民医保基金打包拨付背景下的医保结算支付办法和紧密型县域医共体医保基金专用账户管理机制。持续推进医共体医保支付方式改革、按疾病诊断相关分组(R)付费和基层医疗机构日间病床收治病种医保结算等改革试点。【老笔杆儿网 laobiganer.com:: 】

(五)推进医药价格监管和招标采购。加强监督管理,规范医疗机构采购行为,做好国家和省集中带量采购药品、耗材的落地执行。做好医药价格和药品供应保障信息监测工作,探索推进医药价格和药品供应保障的信息采集、汇总分析、调查处理工作机制。动态调整口腔医疗服务项目价格,及时开展口腔医疗服务新技术、新项目申报、审批和价格管理。

(六)加强医保信息化建设。完善医保专网接入、医保编码贯标、医保接口对接、业务终端配置等工作,为参保群众提供统一、高效、兼容、安全的医保服务。配合市局打造医保”智慧平台”,推进多部门信息数据共享。持续做好医保电子凭证的推广应用,不断完善应用场景。

(七)推进暖民心专项行动。将”牙脱敏治疗”等个口腔类医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围,及时更新口腔类医疗服务项目编码数据库。执行口腔种植体系统耗材集中带量采购政策,口腔种植体系统耗材价格下降%以上。动态调整口腔医疗服务项目价格,及时开展口腔医疗服务新技术、新项目申报、审批和价格管理。