刚才，对两个文件进行了领学，对质控检查中发现的问题作了通报，从通报的情况来看，我们的医疗质量管理工作还存在进一步改进的空间，各医疗机构要对照发现的问题自查自纠，及时查缺补漏。对此，我再强调以下几点。

一、坚持目标导向，推动医疗质量全面提升

医疗质量管理是医疗管理的核心，我们将原有的个质控组调整成为个质控中心，就是为了实现医疗质量管理更加全面、更加精准，进而推动医疗质量全面提升。一是完善质控标准。各质控中心要参照国家、省、市医疗质量控制指标，结合我县实际，以核心指标、敏感性指标或本专业病种为核心，推动我县质控工作。二是加强质控培训。要结合各专业特点和质控工作实际，积极开展质控相关业务培训和交流，通过举办学习班、专题培训等多种形式研讨医疗质量保障举措，指导本专业从业人员熟练掌握相关质控标准、操作规范等，不断提升质控工作水平。三是

强化质控督导。要充分开展基线调查，掌握本专业质控现状，根据发现问题提出有针对性的质控工作措施。要优化督导方式，持续提高质控组织管理能力和业务水平，探索“质控＋执法”、“多中心联合质控”运行机制。

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三、坚持责任导向，压实医疗质量管理责任

一是严格质控考核。各质控中心要严格按照《县医疗质量控制中心考核办法（试行）》认真梳理好内控制度、质控指标、质控业务指导、质控培训等工作。对质控中心建设与管理达不达标、工作开展不积极、工作成效不明显或出现违法违规现象的，将限期整改或重新遴选。要进一步完善成员考核机制，按照《县县级医疗质量控制中心专家管理办法（试行）》加强人员管理与考核，有效落实各项制度和职责。

二是

严格责任落实。个质控中心要快速进入状态，迅速运转起来。各挂靠单位要加强对挂靠在本单位质控中心的监督管理和业务指导；各质控中心要严格按照相关专业质控标准，对医疗机构开展质控指导和督查，强化相关人员的质控培训，确保质控中心正常运行，各项任务如期完成。质控中心主任是本中心日常管理、质控实施和质控效果第一责任人，务必保证足够的时间和精力全力开展质控中心日常工作。各医疗机构要落实好院、科两级责任制。各院长、各科长作为本院、本科室医疗质量管理第一责任人，要进一步理顺工作机制。二级以上医院要充分发挥医疗质量管理委员会作用，组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作；各科室内部要成立本科室医疗质量管理工作小组，定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施。各卫生院要设立医疗质量管理工作小组或者指定专（兼）职人员，负责医疗质量具体管理工作。

三是树牢底线思维。各医疗机构要牢固树立底线思维，完善医疗安全与风险管理制度。一方面要提高医疗安全意识，完善医疗安全管理相关工作制度、应急预案和工作流程，加强医疗质量重点部门和关键环节的安全与风险管理，落实患者安全目标。另一方面要提高风险防范意识，利用医疗责任保险、医疗意外保险等风险分担形式，保障医患双方合法权益。制订防范、处理医疗纠纷的预案，预防、减少医疗纠纷的发生。完善投诉管理，及时化解和妥善处理医疗纠纷。