县医保局2024年上半年工作总结

更新时间:2024-08 来源:网友投稿

2024年上半年,在县委、县政府的坚强领导下,县医保局全面贯彻党的二十大、二十届二中全会精神和总书记关于医疗保障的重要指示批示精神,坚持以人民健康为中心,以党的建设为统领,以高质量发展为目标,以省委巡视、县委巡察整改为契机,紧紧围绕三医协同发展和治理,研究制定《2024年全县医疗保障工作要点》,深化医保五大工程,推动全面深化改革、精细管理服务、数据提质赋能,全力保基本、兜底线、促公平、防风险、优服务,促进群众医疗保障质量提升,推动医保事业高质量发展。现将工作开展情况汇报如下:

一、工作开展情况

(一)以开展党纪学习教育为契机,全面加强党的建设

1.强化理论武装,深化理论学习教育。持续学习贯彻总书记重要讲话重要指示精神,认真落实中央主题教育总结会议精神,进一步巩固拓展主题教育成果。扎实开展党纪学习教育,通过专题讲座、研讨交流、在线学习等多种形式,进一步强化纪律意识。建立健全长效机制,把党纪学习教育焕发的精气神转化为攻坚克难、干事创业的实际行动。

2.强化廉政建设,打造清廉医保品牌。坚持以零容忍的态度开展正风肃纪,严格履行党风廉政建设三个责任。深入贯彻二十届中央纪委三次全会及省、市、县纪委全会精神,严格落实中央八项规定及其实施细则精神。结合党纪学习教育,常态化开展廉政教育和警示教育,不断增强党员干部廉洁自律意识,筑牢拒腐防变的思想防线。深入开展群众身边腐败和不正之风专项整治、医药领域腐败问题集中整治等,持之以恒纠治医保领域四风问题,推动清廉医保建设。

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三、下一步工作安排

(一)聚焦经办服务提质增效。持续强化行风建设,进一步强化服务理念,提高服务标准,优化服务程序,持续推动高效办成一件事,提升医保便民服务实效。继续发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度对低保对象等困难群体的梯次减负作用,确保资助参保、大额医疗费用监测等政策落实落细,防止因病致贫返贫。同时,加强基层医保经办服务能力培训,切实提升基层医保经办服务水平;充分运用15分钟医保服务圈建设成果,不断提升人民群众医保体验感、获得感和满意度。

(二)聚焦基金监管蓝盾行动计划。高效推进全年定点医药机构全覆盖检查任务,确保检查效果。完成下半年高值耗材、日间病床两个专项领域整治,抓好特定领域医保基金使用规范提升。配合做好市级交叉互查,派人参与省级飞检,以查代训,提升基金监管能力和水平。以三医联动监管为基础,深化多部门联合监管效果。紧盯反复出现的整改不到位问题,加大处罚力度,完成1-3件行政处罚案件办理,增强警示震慑效果。

(三)聚焦信息化短板指标提升。做好先进指标的相对稳定,持续紧盯医保电子凭证和移动支付使用两项后进指标,加强调度,全力攻坚。紧抓医保网络安全管理,确保不出现医保网络安全重大事件。认真研究信息化考核指标,争取在个性化加分项上有所突破。

(四)聚焦深化重点领域改革。指导医疗机构认真落实《县城乡居民基本医疗保险日间病床按病种付费工作实施方案(试行)》;继续推进集采中选产品外的比价采购机制、城乡居民基本医疗保险门诊慢特病基金总额预算管理等改革事项;持续跟进县中医院引进上海市中药饮片浓缩汤剂的落实情况。来自:【公众号:老%船¥长*君】,最新最全党建资料库