市医疗保障局到XX县医疗保障局调研工作汇报材料

更新时间:2025-01 来源:网友投稿

XX县医疗保障局在XX市医疗保障局的科学指导和县委、县政府的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,坚定不移贯彻新发展理念,全面深化医疗保障领域改革,奋力推动XX医保事业高质量发展。现将我局有关情况汇报如下:

一、基本情况

XX县医疗保障局于xxxx年x月正式挂牌,是县政府的工作部门。内设机构有四个,分别是办公室、规划财务和基金监管股、医药服务管理和待遇保障股、医药价格招采和法规股,局下属事业单位两个,分别是公费医疗办公室和医疗保障服务中心。我局共有编制数xXX个,其中行政编制数xx个、事业编制数xx个(公费医疗办公室x人,医疗保障服务中心xx人),目前均已满编。今年以来,我局结合实际工作需要,不断优化人才队伍结构,充实调整局了办公室主任职位,提拔了x名中层副职干部(其中x名办公室副主任、x名规划财务和基金监管股副股长、x名医药价格招采和法规股副股长),晋升x名同志的职级。目前全局干部人心齐、干劲足、方向明,涌现出你追我赶、不甘落后的干事创业氛围,为助力XX跨越式高质量发展贡献医保力量。

二、主要工作成效

(一)用心用情做好经办服务,不断推动医保服务提质增效。一是持续提升医保经办服务,推动“我为群众办实事”,及时解决群众办事的难点痛点堵点,深化“放管服”改革,全面落实“一次性办结,最多跑一次”。二是推行“互联网+”创新服务。通过医保服务“网上办”“掌上办”等信息化手段,提高服务事项在粤省事、粤医保等公共服务渠道的线上可办率,实现群众办事“零跑动”。三是零星报销动态清零,贯彻“今天再晚也是早,明天再早也是晚”的工作理念,及时兑现老百姓的“看病钱”“救命钱”。截至xx月,全县医保经办xxxx人次,报销金额xxxx.xx万元。其中,城镇职工报销xxxx人次,报销xxxx.xx万元;城乡居民报销xXXxx人次,报销xxx.XXx万元。四是村级卫生站纳入医保定点管理。按照市的工作部署,完成全县xxx间符合条件的公建规范化村级卫生站纳入医保结算工作,打通群众在家门口看病医保结算的“最后一公里”。

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(三)继续做好参保工作。瞄准重点群体,开展常态化、精准化宣传,提高群众医保政策知晓率。扎实做好重点救助对象、“三类监测对象”等特殊身份标识工作,确保符合条件的对象全员纳入参保,及时享受医保待遇。完善部门间数据共享交换机制,加强数据对比,确保全民参保、应保尽保。

(四)突出“精准救助”。做好医疗救助信息入库工作,强化救助对象信息比对、精准入库,及时处理需要跨部门协调解决的问题,确保救助对象一个不漏、一个不错。推进医疗救助快捷化,优化审核流程,缩短审核时间,争取将救助金发放时间提前。

(五)继续做好医药集采工作。推进落实国家组织药品集中采购和使用工作,督促各医疗机构依法依规完成中选药品集中带量采购、货款及时支付等任务,确保本地药品保障供应。鼓励医疗机构优先使用中选药品、民营医院积极选用中选药品。

(六)建立医药集采监管制度。加强对集采政策、平台功能的培训,建立健全对医疗机构集采药品、医用耗材的采购、使用、价格监督管理体系,对交易不良、未按要求执行的医疗机构建立动态管理台账,推进“医疗、医药、医保”改革。

(七)扎实推进“高效办成一件事”。实现办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化,最大程度利企便民。持续优化三级医保便民服务工作,推动医保“退休一件事”、新生儿“出生一件事”、医疗救助“待遇一件事”延伸到基层,全力做实一件事高效一次办。