今天,市医疗保障局与市场监管局在此联合召开专项整治工作会暨警示教育会,主题鲜明、意义重大。本次会议的主要任务,是深入贯彻落实上级医保部门的决策部署,传达解读国家医保局办公室《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》精神,对XX地区定点零售药店存在的药品“阴阳价格”等违法违规行为进行集中整治与全面部署。这既是一次工作部署会,也是一次政策宣讲会,更是一次严肃的警示教育会。参加今天会议的,有市医疗保障局、市场监管局的相关负责同志,以及XX地区所有定点零售药店的负责人。希望各位能够高度重视,深刻领会会议精神,并将要求不折不扣地落实到经营管理的每一个环节。
下面,围绕本次专项整治工作,我讲三点意见。
一、提高政治站位,深刻认识药品“阴阳价格”问题的本质与危害
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其安全、高效、合理使用,直接关系到广大参保群众的切身利益,关系到社会和谐稳定大局。定点零售药店作为医保服务体系的重要组成部分,是连接医保政策与参保群众的“最后一公里”,肩负着保障药品供应、规范提供医保服务的重要职责。然而,近期监测发现的药品“阴阳价格”问题,性质极其恶劣,危害十分严重,必须予以高度警惕和坚决纠正。
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第三,压实主体责任,推动从速自查自纠。监管是外力,自律是内因。根治“阴阳价格”问题,关键在于压实各定点零售药店的主体责任。从今天会议结束起,XX地区所有定点零售药店要立即行动起来,开展一场全面、彻底、无死角的药品价格问题自查自纠。一要做到价格统一。必须确保同一商品、同一规格的药品,无论对医保患者还是自费患者,均执行统一零售价,杜绝任何形式的价外收费或变相折扣。二要做到明码标价。严格执行明码标价规定,在经营场所醒目位置公示药品价格,确保价格真实、准确、清晰。三要做到数据规范。严格按照医保信息系统要求,完整、准确、及时地上传药品医保代码、单价、数量等结算数据,确保每一笔交易数据真实可溯。四要做到行为规范。坚决杜绝串换药品、虚刷医保卡、空刷套现等欺诈骗保行为,守住基金安全的生命线。五要做到主动公示。在药店收银台等醒目位置张贴统一标识,明确告知并提醒参保人员,药店对所有顾客实行统一价格,并公布监督举报电话,主动接受社会监督。自查自纠不是走过场,对于主动发现问题、积极整改到位的,可以考虑从轻或减轻处理;对于敷衍了事、企图蒙混过关的,一旦被查实,将从重从严处理。
第四,规范追溯管理,实现药品全程可溯。药品追溯码是实现药品“从生产到使用”全流程追溯管理的关键。近期检查发现,部分药店存在扫码不及时、物码不符、重复扫码等问题,这不仅影响药品追溯体系的完整性,也为违规行为提供了可乘之机。各定点药店必须强化内部管理,严格落实药品追溯管理规定,对到店的每一种赋码药品,做到“入库必扫、出库必扫”,确保“一物一码、物码对应”。要建立定期自查机制,对追溯数据进行核对,发现异常情况立即整改,确保药品来源可查、去向可追,为药品质量安全和医保基金安全再加一道“安全锁”。
同志们,今天在这里组织大家观看医保基金监管警示教育片,目的就是用身边事教育身边人。片中的案例触目惊心,发人深省,每一个案件背后,都是对法律的漠视、对诚信的背弃,最终换来的是身陷囹圄的惨痛教训和身败名裂的悲惨结局。前车之鉴,后事之师。希望大家能够引以为戒,警钟长鸣,深刻认识到合规经营是企业长远发展的基石,任何短视的、不法的利益攫取行为,都将是饮鸩止渴。
同志们,保障人民健康权益,维护医保基金安全,是我们共同的责任。专项整治的“利剑”已经出鞘,希望XX地区每一家定点零售药店都能认清形势,端正态度,积极配合,迅速行动。让我们共同努力,坚决铲除药品“阴阳价格”这一顽瘴痼疾,共同营造一个价格透明、竞争公平、服务规范、群众放心的医药市场环境,为守护好人民群众的“救命钱”,为推动XX市医疗保障事业高质量、可持续发展,作出应有的贡献!
我的讲话完了,谢谢大家。