×××同志自××××年××月××日向党组织提出入党申请以来，积极向党组织靠拢，……。

支部大会于××××年××月××日讨论了×××同志的入党问题。本支部有表决权的党员××名，应到会××名，实到会××名。大会采取无记名投票方式进行了表决。表决结果为：×票赞成，×票反对，×票弃权。大会认为，×××同志已基本具备了党员条件，同意接收其为预备党员。

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支部名称             党支部书记×××（签名盖章）     

                    ××××年××月××日