年上半年工作总结汇编（篇）.............................
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市医保局年上半年工作总结...............................
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一是宣传月活动氛围浓厚。强化医保政策宣传力度和深度，成立个医保政策宣讲小分队流动宣传，印制“医保政策您问我答”宣传折页万份，宣传海报份发放至村，协调县融媒体中心策划、制作医保政策宣传音频、视频，通过融媒、爱视频号、应急广播等平台播出，采取网上有奖答题方式，举办“医保政策有奖知识竞答活动”，累计参加答题人次，抽奖人次，发放红包个。发挥基层医保服务站点宣传优势，完成覆盖县级、乡镇、村（社区）医保服务站点视频培训次。
二是专项治理成效初显。县医保局聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、新冠疫情“乙类乙管”等重点领域，坚持全覆盖与抓重点、补短板，清存量与遏增量，强化外部监管与加强内部管理“三结合”，全面推进专项治理。年第一季度，开展检查检验、康复理疗类专项检查发现违规支出医保基金.万元。开展对年度居民医保（含日间病床病历）评审病历份，评审出违规病历份，涉及违规项目金额.万元，年度职工医保（含离休干部）评审病历份，评审出违规病历份，涉及违规金额.万元，违规费用已交回基金专户；通过日常巡察，追回违规支出的医保基金.万元，处违约金.万元，约谈定点药店家，定点医疗机构家。查实举报投诉案件件，其中行政处罚件，追回基金.万元，罚款.万元，约谈药店起，解除药店家。处理年疑点大数据和精神病专项检查，共计追回家次定点医疗机构违规支出的医保基金.万元，暂停定点零售药店服务协议家。
（四）便民惠民效能提升。
围绕深化“一改两为”具体要求，加强机关效能建设，结合医保实际,用心用情用力落实“为民办实事、为企优环境”具体举措，建设惠民医保，不断提升医疗保障服务效能。落实信访工作责任制，开展医保领域信访突出问题专项排查，一季度共收到办结各类信访（咨询）件件，信访（咨询）人对办理结果和办理态度总体满意度较高。探索优化基层医保服务“不见面”办理服务新模式，持续做实慢特病线上办理、手工零星报销、异地就医备案等业务的线上办理工作，自门诊慢特病网上鉴定系统上线以来，县医保局对全县医疗机构医保服务站人员进行业务培训，患者出院时由医护人员指导网上申请门诊慢特病，坚持“信息多跑路，群众少跑腿”的原则，目前网上受理人次，已办结人次，已通过人次，线下办理一类病种人次。大额门诊报销落实方面，在乡镇卫生院医保服务站配备高拍仪，努力提高“医保速度”，避免老百姓跑腿。五月下旬在省市局的推动下，将实现就医结算“一码通办”、医保政策“一号问”、医保结算信息“随时查”。六月下旬将实现三类慢性病待遇“免申即享”、异地就医“自助备案”、医保政策“一张明白纸”、医保经办“同城通办”，医保更加暖心。
二、下一步工作打算