（一）干部队伍依法依规履职风险高。作为一个新组建的部门，干部队伍人员少新手多业务不熟，部分同志知识更新不及时，政策执行能力不强。同时由于工作任务繁重，导致大家用于学习的时间不多，对新时期党风廉政建设新趋势、新动向把握不够准确，没能很好地把党风廉政建设融入日常业务工作中，也没能更好地起到以党风廉政建设促进中心工作发展的效果。有的同志对党风廉政建设的重要性认识不足，认为这是一项“软任务”“虚工作”，重业务轻政治的思想仍然存在，不愿在党风廉政教育工作中投入过多的精力。作为新组建的单位，面对医保基金体量庞大、工作人员身份多样、管理监督难度加大、各方面工作基础还比较薄弱等实际情况，更需要进一步加大对干部队伍教育监督的力度，切实加强依法依规履职方面的教育和引导。

（二）医保行政效能受管理体制影响大。

在机构改革之前的医疗保障组织架构体系里，县人社局是决策与监督机构，县社保局是经办机构。此次机构改革，单独组建医疗保障局作为医保决策与监督机构，但截至今年月，承担医保经办业务的县医疗保障局服务中心才成立，很多业务的衔接依旧没有打通，很多业务依旧需要县社保局授权来完成，导致了大量具体事务、宏观统计分析、投诉举报等方面存在权责不清、隶属脱节、监督管理不到位等问题。由于需要授权，医保政策出台后，一些本可以单位内部沟通解决的业务，现需要县社保授权经办或函件往来、座谈协商、联合发文、请示报告等方式进行协商，工作程序异常繁琐。如果出现部门意见不一的话，工作将难以推动下去，效率也无法提高，在实际工作中也无法及时进行监管，也无法直接了解和掌握医保经办过程中的详细情况和具体问题，影响工作的开展。

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二、下一步改进措施

（一）强化理论武装，在培育廉政意识上持续发力。把加强思想政治建设作为党风廉政建设的首要任务，全面落实新时代党的建设总要求，把加强学习型党组织建设，提高党员思想政治和业务素质作为一项重要工作持续推进。扎实推进“两学一做”学习教育和“不忘初心、牢记使命”主题教育制度化，坚持融入日常、抓在经常、确保实效。

（二）强化责任担当，在加强作风建设上持续发力。把党风廉政建设同直接改善民生结合起来，作为医保队伍建设的长期任务，深入推进机关作风建设常态化制度化，持续反对“四风”。坚持严管就是厚爱，强化党员日常教育提醒和管理监督，按照抓早抓小的原则，充分运用好执纪监督“四种形态”，把教育监督关口前移。坚持用制度管事管人，建立行之有效的制度规范，让成为规范和约束班子成员和党员干部履职尽责、干净干事、廉洁从政的行为准则。

（三）强化制度建设，在提升医保治理体系和治理能力现代化上持续发力。

要在推进我县医疗保障事业深化改革创新发展上持续发力，深化医保综合改革，加快解决医保领域存在的突出问题。要在打击欺诈骗保上持续发力，继续深入开展专项行动，实施定点医疗机构监督检查全覆盖，切实加强和完善基金监管体系。要在整治基层医保问题上持续发力，聚焦医保民生领域的突出问题，深入开展专项整治，推动国家医保治理能力现代化在基层走深走实。