根据市纪委机关、市委组织部《关于开好2022年度县以上D和国家机关D员领导干部民主生活会的通知》（X组通〔2022〕XX号）要求，市医疗保障局领导班子带头原原本本、逐字逐句学习XXX报告和D章，全面准确学习领会XXX精神，认真开展书面征询、谈心谈话，紧扣此次民主生活会主题，对照XXX精神和D章D规D纪，把自己摆进去、把职责摆进去、把工作摆进去，围绕六个方面深入查找存在的问题，深刻检视产生问题的根源，并提出了切实可行的整改措施。现将班子对照检查情况报告如下。
一、存在的主要问题
（一）在带头深刻领悟“两个确立”的决定性意义等方面。一是在科学把握“两个确立”上仍有差距。虽然能够及时组织召开D组会议、D组理论中心组学习会议，认真组织班子成员集中学习、交流研讨，深入学习领会“两个确立”的决定性意义。但受政策理论水平不高等因素限制，有时会把学习和体悟的重点聚焦在文字内容和思想认识层面上，没有全面地将“两个确立”放到统筹“两个大局”的时代背景与根本要求的大形势下进行把握和考量。比如，对重要讲话中出现的新思想、新论断反复咀嚼、深入钻研的还不够，在把“两个确立”内化为政治信仰、自觉追求、行动纲领时，没有实现“快人一拍”和“事半功倍”。二是对“两个确立”的理论宣传仍有差距。虽然能够及时组织对全体D员干部进行理论宣讲，并积极前往乡村振兴帮扶村、共建社区、D建基层联系点等，深入开展理论宣讲。但还存在理论宣传不够系统、全面、深刻，有时为了突出重点，往往将工作重心放到了灌输式地理论宣讲上，没有做到与实际相结合，宣讲缺乏生动性。比如，在准备DK讲稿时，没有将“两个确立”及其决定性意义聚焦到XXX以来的重大成就和新时代10年的伟大变革上去准备、去宣讲，使个别D员干部知其然而不知其所以然，不能正确理解和对待D的领导核心与科学理论指导之间关系。三是理论与实践结合还不够密切。坚持用D的科学理论指导实践、推动工作还不够，践行“政治三力”的成效没有完全转化，在真正做到学思用贯通、知信行统一还存在不足，未能全面把握新时代医疗保障工作形势的前瞻性和战略性要求，面对医保改革发展中出现的新情况、新问题、新矛盾，思路不宽、办法不多。比如，班子成员在推动城乡居民参保缴费促缴、支付方式改革等重点难点工作中，提出的具体举措还不够多，没能把理论学习转化为推动工作的强大动力。
（二）在带头用新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂等方面。一是政治理论学习仍有差距。虽然领导班子中心组学习基本达到常态化，但由于没有深刻认识到理论学习对提升队伍整体素质、促进发展问题解决的极端重要性，政治理论学习有时仍然停留在表面，缺乏深入研究和思考，没有很好地处理好工学矛盾，理论武装还不够深入，集中学习的多、个人自学的少，被动学习的多、主动学习的少，专题讨论的多、系统学习的少，务虚学习的多、联系实际的少。比如，学习的计划性、系统性、持续性还有差距，自学的主动性不强，自学效果不佳，过于依赖集中学习，重工作、轻学习的思想依然存在，还存在用什么、学什么的实用主义倾向。二是对新时代中国特色社会主义思想的理解不够深入。对于新时代中国特色社会主义思想，往往从D的创新理论这个层面去感悟、理解和消化多一些，更注重其政治性，没有结合其鲜明特质去理解，学习揣摩蕴含其中的方法论，把握大局大势、抓住主要矛盾、提升执行力还不到位，实践结果不理想。比如，班子成员在讲授新时代中国特色社会主义思想专题DK时，讲理论思想多，结合全市医疗保障系统实际的理解和感悟不够，对用新时代中国特色社会主义思想推动工作、指导工作的方法不够灵活多样，没有做好“学用结合”文章。三是还存在站位大局不够高的问题。始终做到在D言D、在D爱D，做到听D话、跟D走，做到在大是大非问题上，信仰不动摇，立场不含糊，方向不偏离。坚决同以同志为核心的D中央保持高度一致，自觉主动向D中央、向看齐，坚决维护D中央权威。但还存在对一些具体医保政策站在大局的角度去思考、理解还不够自觉，比较习惯从自己所处的地方实际去看问题。比如，在开展2023年城乡居民基本医疗保险参保缴费宣传方式方法不够灵活多样，利用传统媒体多，创新方式方法多渠道宣传还有不足，没有能够做到超前创新、与时俱进，习惯于用老办法、老经验解决问题。
（三）在带头坚持和加强D的全面领导等方面。一是执行民主集中制的能力素养稍显不足。班子带头执行民主集中制，坚持“集体领导、民主集中、会议决定”的议事原则，完善D组会议议事规则和决策程序，不断提高科学决策、民主决策、依法决策水平。但在民主集中制的教育培训方面还存在短板，存在急于求成的心态，没有认识到提升民主集中制素养不是一蹴而就的。比如，在全面的集中学习中，很少就民主集中制作为一项专题进行学习，领导干部不能通过集中学习的方式增进民主素养，把对民主集中制的抽象认知转变为具体实践，未能最大限度提高民主参与度，距离实现民主集中效力“最大化”“最优化”和“常态化”的要求，还有一定的差距。二是D支部标准化规范化建设程度不够高。始终把D支部标注化规范化建设作为推进机关D建工作上水平的总抓手，把机关D建工作纳入医疗保障各项工作的总体布局，严格执行“三会一课”、谈心谈话、民主评议D员和请示报告等制度，全力推进D支部建设各项工作任务的有效落实。但还存在未担任D支部职务的领导干部对D支部建设关注度不高，在抓D建促业务工作方面做的还不够多。比如，在安排部署医保业务工作时，对D员干部发挥先锋模范作用的要求还不够多，没有完全做到D建业务同步研究、一体推进。另外，D支部建设还存在短板，青年理论学习小组学习还不够深入，“笃学理论耀青春”政治理论滋养行动未开展等问题被市直机关第二季度D建工作调研时通报指出。三是意识形态责任制落实常效制度建设还不够完善。班子以“时时放心不下”的责任意识和担当精神，高度重视意识形态面临的风险和挑战，不断提升“XX医疗保障系统”AAA公众平台的传播力和影响力，抓紧抓实抓细意识形态领域各项工作。但还存在意识形态工作制度建设缺乏顶层设计，只注重用制度建设来解决眼前迫切需要解决的现实难题，没有建立起职责界定清晰明确、职能衔接环环相扣的“责任链”。比如，虽然建立了信息发布“三审三校”制度，AAA公众号仍被审查出存在敏感词汇等问题，在一定程度上影响了单位意识形态领域的安全稳定。
（四）在带头坚持以人民中心的发展思想等方面。一是对以人民为中心发展思想存在模糊认识。一些机关工作的同志认为自己的工作不直接与人民群众打“交道”，在理解和把握以人民为中心的发展思想时，有着模糊的认识。在学习和践行时，往往只停留在口头上、止步于思想环节，没有将其体现在日常工作的各个方面和全过程。比如，一些同志在学习宣传贯彻XXX精神时，没有从自己工作出发，聚焦发展所需、基层所盼、民心所向，对于其中蕴含的以人民为中心发展思想，未能精准把握战略目标要求与工作具体实践的结合点，撰写学习XXX精神心得体会和开展D员微宣讲时，夸夸其谈，不知所云。二是服务群众的本领还不够高。对于人民群众“急难愁盼”问题，往往只注重解决群众眼前的现实需求，没有统筹把握好立足当前与着眼长远之前的关系，追求人民群众的好口碑和历史沉淀之后真正的评价不够统一。比如，在乡村振兴帮扶工作中，能够主动关心XX县XXX镇XX村的发展，拨付产业帮扶资金，按照“规定动作”入村入户，了解群众家庭、收入等基本情况，并落实促缴医保等工作，但对帮扶户生活中遇到的实际困难过问不多，解决困难的举措不多，效果不明显。三是解决不平衡不充分问题缺少创新的招法。部分同志在思想上存在误区，有时认为破解发展不平衡不充分问题关键就是要解决实际问题，注重增强弱项，补充短板，一个问题接着一个问题去解决，很少主动思考和研究，在发展理念和体制机制上如何实现创新突破。比如，在基金监管工作中，把主要精力放在了全覆盖检查、抽查复查、专项稽查等“事后”监管措施上，对如何提高站位、拓宽视野，加强基金的“事前”“事中”监管还不够积极主动，未能认识和把握住解决这些问题的关键点和突破口，推动基金监管工作发展理念的转变和相关体制机制的改革深化与创新。
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三、下一步努力方向
（一）夯实理论武装，补足精神之钙。坚持把学习贯彻新时代中国特色社会主义思想摆在首位，把学习宣传贯彻XXX精神作为最紧要的政治任务，在全面学习、全面把握、全面落实上下功夫，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，切实把思想和行动统一到XXX精神上来，统一到中央和区、市D委、政府各项决策部署上来，找准贯彻落实的切入点和着力点，切实增强明思路、谋举措、抓落实的本领，确保XXX精神具体实践在XX市医疗保障领域落地生根、开花结果。
（二）聚焦中心大局，勇担奋进之责。从讲政治、讲大局的高度谋划推进XX市医疗保障工作，立足主责主业，坚持守正创新，高效完成区、市D委、政府和上级医疗保障部门交办的各项任务，统筹抓好医保基金监管、支付方式改革、医疗服务价格改革、国谈药品“双通道”等各项工作，确保交出“高分答卷”。树牢“关键时候敢站出来、危急时刻敢豁出去”的意识，以雷厉风行、快干实干的态度，对区、市D委、政府和上级医疗保障部门作出的决策、部署的工作、定下的事情扭住不放、狠抓落实。
（三）严明纪律规矩，恪守廉洁之本。坚持把D风廉政建设牢牢抓在手上、扛在肩上，把责任压力传导到位，认真对照反面典型案件，查找D组班子及其成员自身在执行纪律规定、落实责任要求等方面存在的薄弱环节。进一步严格组织生活，带头落实民主集中制，带头开展批评与自我批评，带头接受监督，让各项组织生活制度在市委办不折不扣地落到实处。以零容忍态度推进“三不”腐，坚决做到有案必查、有腐必惩、有贪必肃。
（四）狠抓自身建设，练就钢铁之躯。严以律己守底线，在清正廉洁上立标打样，任何时候都要公正用权、依法用权、廉洁用权，做到思想清醒、政治坚定、行为规范，坚决不越制度“红线”、不碰纪律“警戒线”、不触法律“高压线”、严守廉洁自律底线。班子成员带头从点滴做起，从自身做起，既守好大的原则，又管住小事小节，既要管住自己，又要管住亲属和身边人，自觉接受各方面的监督。带头严格家教家风，廉洁修身、廉洁齐家。