（一）参保情况。截至目前，全区城镇职工参保37890人，城乡居民参保346681人，按常住人口计算，我区参保率达105.71%。其中，农村八类人群参保22894人，参保率100%。

（二）基金收支情况

1.城镇职工基本医疗保险基金收支情况

2024年1-3月职工基本医疗保险基金收入3881.07万元，与上年同比增加19%。职工基金支出4063.53万元，同比下降34%，下降幅度较大原因是2023年1月份收入含2022年应付未付金额共1665.72万元。而2023年职工已应支尽支，没有遗留到2024年1月支付。

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1.按照《关于做好全市困难人群医疗保障领域有关问题专项整治问题整改工作的通知》（抚府办电【2021】1号）文件要求，扎实做好专项整治“后半篇文章”，巩固专项整治成果，做到涉及医保问题整改全区一盘棋，充分发挥专项整治对基金监管的督促作用，进一步规范定点医疗机构医疗服务行为，安全规范高效使用医保基金。

2.开展打击欺诈骗保集中宣传月活动，通过活动营造人人维护基金安全的浓厚氛围，为打击欺诈骗保创造良好的监管环境。

（二）进一步加大DIP工作调度和督查力度。首先在病案管理规范方面，确保病案质控率提升并达到上级要求，其次加强医疗行为检查监督力度，倒逼各医疗机构主动自觉控费，保障参保人员合理施治。

抚州市XX区医疗保障局

2024年4月7日