今天我们召开这次全市医保信息化重点工作推进会,主要目的是深入总结前一阶段我市医保信息化建设取得的成绩,分析当前面临的形势和问题,安排部署下一阶段重点工作任务,为进一步提升我市医保信息化管理和服务水平,持续优化医保便民服务,保障医保信息安全,为全市医疗保障事业改革创新提供坚实支撑。下面,我讲几点意见。
一、肯定成绩,正视问题,充分认识医保信息化建设的重要性
医保信息化建设是国家医疗保障制度改革的重要基础工程,也是提升医保服务效能、保障参保群众权益的关键举措。近年来,我市按照国家和省医保局的统一部署,积极推进医保信息化建设,取得了阶段性成效。
一是医保信息系统实现平稳切换上线。经过全市医保系统和相关部门的共同努力,我们顺利完成了医保信息系统的切换上线工作,新系统覆盖全市定点医疗机构和零售药店,实现了参保登记、缴费核定、待遇支付、就医结算等医保业务的全流程信息化管理,有效提升了医保业务经办效率和准确性。二是医保电子凭证推广应用成效显著。通过广泛宣传引导、强化培训指导和完善激励机制等措施,医保电子凭证的激活率和使用率不断提高。截至目前,全市医保电子凭证激活人数已超过XX万人,激活率达到XX%,在定点医疗机构和药店的结算占比稳步提升,方便了参保群众就医购药,减少了排队等候时间,提高了医保结算服务的便捷性和安全性。三是医保信息化助力医保基金监管效能提升。借助大数据分析、智能监控等信息化手段,我们建立了医保基金监管信息系统,实现了对医保基金使用全过程的实时监控和智能审核。通过数据分析比对,精准发现医保基金使用中的异常行为和潜在风险点,为打击欺诈骗保行为提供了有力证据,有效维护了医保基金安全。四是医保信息化服务水平不断优化。依托医保信息平台,我们拓展了医保网上办事大厅、手机APP等线上服务渠道,实现了医保业务“网上办”“掌上办”。参保群众可以通过线上渠道便捷办理参保信息查询、异地就医备案、医疗费用报销申请等业务,打破了时间和空间限制,真正实现了让数据多跑路、群众少跑腿。
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(二)强化资金保障。医保信息化建设需要大量的资金投入,各级财政部门要加大对医保信息化建设的资金支持力度,将医保信息化建设资金纳入财政预算,确保建设资金足额到位。同时,要加强资金监管,规范资金使用,提高资金使用效益,确保专款专用。医保部门要积极争取上级部门的资金支持和政策倾斜,拓宽资金筹集渠道,为医保信息化建设提供有力的资金保障。
(三)严格考核监督。建立健全医保信息化建设考核监督机制,将医保信息化建设工作纳入各级政府和相关部门的年度目标考核体系,加强对医保信息化建设任务完成情况、系统运行情况、数据质量情况、服务效能情况等方面的考核评价,定期通报考核结果,对工作成效显著的单位和个人给予表彰奖励,对工作不力、进度滞后的单位进行问责,确保医保信息化建设工作有序推进。
(四)加强宣传引导。充分利用电视、广播、报纸、网络等多种媒体渠道,广泛宣传医保信息化建设的重要意义、目标任务和工作成效,提高社会各界对医保信息化建设的认知度和支持度。及时回应参保群众关切的热点问题,做好政策解读和服务引导工作,营造良好的舆论氛围,为医保信息化建设创造有利的社会环境。
同志们,医保信息化建设是时代赋予我们的重要使命,也是提升医保服务水平、保障人民群众健康福祉的必然要求。全市各级各部门要以此次推进会为契机,进一步坚定信心,振奋精神,扎实工作,全力推进医保信息化建设各项重点工作,努力开创全市医保信息化建设新局面,为全市医疗保障事业高质量发展做出新的更大贡献!
谢谢大家!